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空腹血糖和餐后2小时血糖正常能排除患有糖尿病?
2013-8-10发布
   空腹血糖和餐后2小时血糖正常能排除患有糖尿病?不能,诊断是否是糖尿病,糖化血红蛋白起着决定性的作用,而空腹和餐后2小时的血糖只能体现短时的血糖水平,所以对诊断是否是糖尿病的可靠性就没有糖化血红蛋白来得准确了。如果空腹血糖和餐后2小时血糖正常但糖化血红蛋白却偏高仍然可能患有糖尿病,糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖化反应的产物,形成两周后不易分开。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。正常生理条件下,非酶促糖化反应产物的生成量与反应物的浓度成正比。由于蛋白质浓度保持相对稳定,糖化水平主要决定于葡萄糖浓度,也与蛋白质与葡萄糖接触的时间长短有关。人体内红细胞的寿命一般为120天,在红细胞死亡前,血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平,而与抽血时间,患者是否空腹,是否使用胰岛素等因素无关,是判定糖尿病长期控制情况的良好指标。
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